Язвена болест

През последните години заболяванията от язвена болест зачестяват. В някои страни язвената болест обхваща 10% от възрастното население. Боледуват по-често мъжете в млада възраст — под 40 години. В последно време обаче язвена болест се наблюдава често и при жени и деца (даже у кърмачета). Според разположението си язвената болест бива язвена болест (язва) на стомаха и язвена болест (язва) на дванадесетопръстника. По редица показатели язвената болест на стомаха се отличава съществено от язвената болест на дванадесетопръстника. Тя се среща у по-възрастни болни и често е предшествувана от дългогодишен гастрит. Може да остане дълго време клинично непроявена (скрита) и може да се манифестира с изненадващ пробив и кръвоизлив. Причината за язвената болест и досега не е уточнена. Приема се, че е резултат на наслагването и взаимодействието на редица фактори. От водещо значение са душевните и нервните пренапрежения и сблъсъци, неприятната и напрегната умствена работа, професионалните и битовите конфликти. Наблюденията показват, че често язвената болест се проявява или влошава след нервно-психични изживявания. Предимно нервно-психичен произход има често срещаната язвена болест при някои професии — счетоводители, телефонистки, транспортни служители. При язвената болест у деца и юноши наследствеността играе водеща роля. В тези случаи у близките на болните се наблюдава пет пъти по-често заболяване от язвена болест отколкото всред околните. Същността и механизмите на наследственото предаване на язвената болест не са уяснени. Не е ясна и ролята на храненето. Подозира се, че нередовното хранене, недоброто сдъвкване на храната, употребата на трудносмилаеми и силно подправени храни (люто, кисело, много сладки храни, консервирани храни), употребата на кафе и горещи течности, тютюнопушенето, спиртните питиета благоприятствуват възникването на язвената болест, въпреки че не могат пряко да я предизвикат. В последно време зачестяват т. нар. медикаментозни язви — след употреба на редица лекарства (салицилови препарати, противоболкози средства, бутапирин, резерпин, надбъбречни хормони). В някои случаи язвената болест може да бъде последица на други заболявания — цироза на черния дроб, хроничен бронхит, плеврални сраствания. При проучваме причините за язвената болест у различни болни се забелязват характерни отлики. В едни случаи водещи са нервно-психичните моменти, а в други — хранителните нарушения, злоупотребата с медикаменти.
Най-честата и характерна изява на язвената болест е болката. В около 10% от болните тя може да липсва — т. нар. „няма язва". В повечето случаи и специално при язва на дванадесетопръстника болката показва подчертана сезонна зависимост — пролет и есен. Язвената болка е остра, дълбаеща, локализирана най-често под лъжичката и около пъпа. По-рядко болката може да бъде сравнително тъпа и разпъваща. Даже и най-слабата болка се отразява зле върху самочувствието на болния. Болката се излъчва към кръста и сърдечната област. Язвената болка в 80% от случаите зависи от поемането на храната. Различават се болка на гладно и болка след нахранване. Болката след нахранване може да бъде ранна — 1 — 1 1/2 часа след нахранване и късна — 3—4 часа след нахранване. Особен практичен интерес представлява т. нар. „болка будилник", която се появява към 1—3 ч. след полунощ и смущава съня на болния. Силата на болката зависи до голяма степен от характера на поетата храна. Болката е по-изявена, при употреба на запържени, подправени, консервирани храни. Болката показва определена зависимост от нервно-психичното състояние и преживяванията на болния. Често тя се успокоява след поемането на късче хляб, бисквита, чаша прясно мляко. У повечето болни язвената болка продължава 2—3 седмици и постепенно изчезва (често и без лечение). Тя обаче показва склонност към повтаряне — сезонно, при неприятности, грешки в диетата или без определена причина. Често явление (специално при язвената болест на дванадесетопръстника) са киселините. Те се явяват в различно време — на празен стомах, след нахранване, нощно време и не показват зависимост от храната и болката. Нерядко киселините продължават и след стихването на другите прояви на язвената болест. Оригване, гадене и повръщане се наблюдават в разгара на болестта при половината от болните (по-често при язвена болест на стомаха). В повечето случаи язвената болест показва характерно вълнообразно протичане със сменяващи се периоди на подобряване (граничещи с излекуване) и влошаване. Понякога болестта затихва за десетилетия и след това отново се появява със или без определени причини. Нерядко сравнително спокойното протичане на язвената болест се нарушава от усложнения — кръвоизливи, стеснение на пилора, пробив. В типичните случаи разпознаването на язвената болест не създава особени трудности. Много често разпознаването става от самия болен или близките му. За уточняване естеството и месторазположението на язвата е необходимо специално рентгеново изследване. В около 20—30% от случаите даже и най-щателното изследване не открива язва и тогава се налага извършване на гастроскопия. От значение е също изследването на стомашния сок, кръвта и урината. Лекуването на язвената болест трябва да се повери на лекар. Самолечението може да доведе до влошаване на болестта и чести усложнения. В острия стадий и при усложнение болният трябва да бъде лекуван в болнично заведение. И днес диетата остава основно лечение на язвената болест. Тя трябва да бъде съобразена с фазата на заболяването и индивидуалните особености на болния. В активната фаза храненето трябва да бъде с мляко и млечни продукти (изкиснато сирене, краве масло), каши, попари, растителни пасирани супи, слабо подсладени компоти, кисели, мляно месо (пилешко или телешко), прясна риба, тестени продукти (бисквити, макарони, юфка). Храната трябва да се приготвя без подправки и запръжки, трябва да е само варена или печела и през първите дни е добре да бъде пасирана. С преминаване на оплакванията диетата може да се разшири, като се включат някои подправки (чубрица, джоджан, копър) и по-свободна кулинарна обработка. На болните е забравена употребата на бобови храни, кисели и богати на целулоза плодове, спанак, киселец, лук, чесън, консервирани, солени и пушени храни, силни подправки. Болните трябва да избягват концентрирани захарни храни, силно кафе, газирани течности. Тютюнопушенето и употребата на спиртни питиета са абсолютно забранени. Добре действува употребата на алкални минерални води (хисарска, горнобанска, софийска, меричлерска). От значение са почивката, откъсването от обичайните битови и трудови условия, което се осъществява най-добре в санаториална обстановка. Досега са известни няколкостотин лекарствени средства, препоръчани на лечението на язвената болест. Подборът на съответното лекарство и начинът на неговата употреба трябва да става само с щателна лекарска преценка и контрол. Болните от язвена болест трябва да бъдат диспансеризирани и редовно проследявани. Най-доброто предпазване от обостряния и влошавания е спазването през спокойните периоди на щадящ хранителен режим и режим на живот с избягване на нервно-психични напрежения и конфликтни ситуации, тютюнопушене, употреба на спиртни напитки. Усложнения на язвената болест. Язвената болест най-често дава усложнения, които изискват хирургическо лечение. По-важни от тях са: Пробив (перфорация) на язвата.Това е сравнително рядко усложнение. Среща се 8—10 пъти по-често при язва на дванадесетопръстника. Засяга по-често мъжете между 20—40-годишна възраст. Обичайно се пробиват хроничните язви. Подтикващи моменти за перфорацията са: физически натоварвания, преяждане, препиване. Пробив се наблюдава понякога и по време на сън. По големина пробивът може да бъде колкото върха на топлийка или с размери на 5-стотинкова монета. След пробива в коремната кухина се излива стомашно съдържимо. Пробивът (перфорацията) започва с внезапна силна болка (като пробождане с нож), излъчваща се към гърба, дясното рамо или плешката, и се усилва постепенно. От силните болки болният може да изпадне в шоково състояние. Лицето му по-бледнява, избива го студена пот, има вид на силно уплашен и съзнава, че нещо сериозно го заплашва. Болката по-късно обхваща целия корем. Кожата на корема става свръхчувствителна, поради което болният не може да понася дори завивките. Коремната мускулатура се опъва и коремната стена става твърда като дъска. В първите часове на пробива температурата е леко повишена, а по-късно се повишава над 38°С. До идването на лекар е забранено даването на всякакви лекарства, както и поемането на каквото и да е през устата. Лечението на перфорацията е единствено оперативно. Кръвотечение. Към 85—90% от язвите кървят, но най-често в скрита форма. Въпреки че са малки, тези скрити (окултни) кръвоизливи, когато се повтарят, могат да доведат до тежко анемизиране на болните. По-голяма непосредствена опасност за живота представляват масивните, обилни кръвоизливи, които могат да се проявят с повръщане на кръв или изхождане на черни, катранени изпражнения. Особено тежки са кръвоизливите от язви на малката кривина на стомаха и тези на дванадесетопръстното черво. Кръвоизливите могат да се явят след психична травма, грешки в диетата, умствено или физическо пренапрежение, но също и без видима причина. Болните изглеждат бледи, покрити със студена пот, имат виене на свят, притъмняване пред очите. В някои редки случаи може да се получи едновременно пробив на язва и кръвотечение. Диагнозата се улеснява, ако болният знае, че боледува от язва. Нерядко обаче кръвоизливът е първата клинична изява на язвената болест. Хроничните язви често водят до стеснение на стомаха и дванадесетопръстното черво. Стеснението се проявява различно в зависимост от локализацията и степента му. Сравнително най-често се получава стеснение на пилора — канала, който свързва стомаха с дванадесетопръстното черво. В ранните стадии (т. нар. компенсирана стеноза) болните имат чувство за подуване на корема, тежест, често оригване с миризма на развалени яйца, от време на време повръщат поетата храна, след което чувствуват облекчение. По-късно (в декомпенсираната фаза на стенозата) болните повръщат големи количества храна, задържана от няколко дни в стомаха, измършавяват силно, имат чувство на „плискане" в стомаха. Разпознаването на пилорното стеснение се основава върху; сведенията на болния за дълготрайна предшествуваща язвена болест, неспирните повръщания на задържана храна, измършавяването. За уточняване естеството, локализацията и степента на стеснението е необходимо рентгеново изследване. : Лечението на ръбцовите стеснения при язвената болест е оперативно. То трябва да бъде извършено навреме, преди да настъпи изтощение. Проникване на язвата в съседните органи е характерно за хроничните язви. Доуденалната язва прониква най-често в жлъчния мехур и в главата на панкреаса. Проникващата язва се изявява със силни болки, които често имат опасващ характер. Заболяването се разпознава при рентгеново изследване. Лечението включва щадяща диета (както при активна язвена болест) и успокояващи болките лекарства. В някои случаи се налага оперативна намеса.
loading...

Етикети

язвена, болест

Коментари за Язвена болест

  1. 1.

    ot mnogo godini imam bolka ot liavo na stomaha .pravila sam kakvi li ne izsledvaniia,nishto seriozno ne se otkriva abolkata se zadalboshava?

  2. 2.

    Преди 12 години ми поставиха диагноза язва на дуоденума.Оттогава съм преминала различни лечебни курсове , но за най-голямо съжаление с краткотраен резултат.
    Добра статия , но вече си мисля , че язвената балест е нелечима

  3. 3.

    баща ми има язва още от казармата. Може да се каже малко повече от 20г. Всяка сутрин повръща. Храни се нередовно, вечер изяжда мн големи количества храна а през деня гладува. Пуши. Мн ми е мъчно. Не спазва диети. А днес случайно разбрах, че е повръщал кръв. На мен не ми казва нищо. И така открих тази статия. Мн искам да му помгна, но нз как. Той е мн упорит и яде както си иска, рядко се съобразява да избгва определени храни.

  4. 4.

    всеки "язваджия" идва време и си сяда на з...а! Отиде ли в болница-започва и спазва всички диети !!! Аз за сажаление сам един от тях.................. А статията наистина е мн. хубава!

  5. 5.

    Така и не мога да намеря приготвяне на диетични храни за болни от язва

  6. 6.

    бихте ли помогнали за намиране на РЕЦЕПТИ за приготвяне на подходяща за ЯЗВАДЖИИ храна ? благодаря Ви !

  7. 7.

    На моат съпруг също му откриха язва и сега ми е много трудно с приготвянето на храната. Някой ако знае някакви рецепти ще му бъда много благодарна.

  8. 8.

    Много добра статия. Иска ми се вече да чета за методи , с които трайно се лекува язвена болест.Дори и с последната наложила се терапия за унищожението на хеликобактер пилори , не може да се твърди , че язвената болест няма да се повтори.За съжаление от около 12 години страдам от това заболяване и вече си мисля , че е сред нелечимите болести.

  9. 9.

    Статията е добра, но сигурно е писана преди повече от 20 години. Какво ти дипансеризиране? Никой не ти обръща внимание и от гастрит направих язва. Дават някакви хапчета, но ефект няма.От няколко седмици започнах да пия чай "Цяръ" за язви и гастрити и да чукна на дърво, вече не ме боли.

  10. 10.

    ot 2 godini me skasva korem,i na skoro mi otkriha qzva na dvanadesetoprastnika.nqmam ideq kak 6te q karam s qdeneto,ako znaete nqakkvi recepti-molq mi kajete.4e,ot 1 sedmica sam samo na sok.

  11. 11.

    Докторите изобщо не знаят как се лекува язва. Или не си го признават. Хеликобактер пилори след лечението може да рецидивира след една седмица. Основната причина за заболяването според мене е наследствения фактор.

  12. 12.

    Вече минаха 16 откакто ми откриха язва на дванадйсетопръстника . Прериодично се отваря , след това с лечение или без лечение заздравява и така до този момент . Омръзна ми от лекарства , но сега отново проблемът напомня за себе си и ще трябва да търся помощ , защото кръвоизливите са много гадно нещо .
    Кажете ако някой с дългогодишни оплаквания от язва се е излекувал трайно , как го е постигнал ?

  13. 13.

    moqt m1j go opriraxa na skoro v atina za qzva i probit stomax.izvedn1j po4ustva silna bolka v stomaxa i vednaga go operiraxa/v bolnica bqxme 6 dni i se pribraxme

  14. 14.

    moqt m1j go opriraxa na skoro v atina za qzva i probit stomax.izvedn1j po4ustva silna bolka v stomaxa i vednaga go operiraxa/v bolnica bqxme 6 dni i se pribraxme

  15. 15.

    qzvata e mnogo boleznena;maj1t mi go operiraxa ot qzva i probit stomax -ne moga da vi opi6a kakvi bqxa bolkite-ot predi go nabolva6e stomaxa i vzema6e xap4e i my minava6e no sega ot edin p1t mnogo silno i po spe6nost go operiraxa v atina nie si jiveem v g1rciq ,sega e na dieta '-;no ve4e nito py6i cigari nito pie kafe tova koeto vredi nai mnogo si go zabrani qde opredeleni xrani i vnimava mnogo -iskax da kaja 4e mnogo py6e6e i mnogo pie6e kafeta i nikoi ne sly6a6e kakvo my govorqt no sega se upla6i i mnogo vnimava

  16. 16.

    Много ме боли язвата. Какво да пия, за да облекча болката? Моля да препоръчате нещо изпитано и ефикасно!

  17. 17.

    Здравейте valio!
    Бих искал да ви изпратя да погледнете материали за лечение на язва- ако решите пишете ми на rr_rtrusev@abv.bg.

  18. 18.

    питай за диетите които мама ми е правила

  19. 19.

    как да се спася от газовете в корема

  20. 20.

    вальо !!! Един мой колега знаеш ли какво ми е препоръчал : Ще ядеш един месец само припечен до черно хляб и обесолено краве сирене . Но аз не мога да го спазя . Опитай ти .

  21. 21.

    До Вальо
    Спираш да се храниш, пиеш по малко водица, 1 лъж. зехтин сутрин, вечер, забранени лук, чесън, домати!
    Впечатляваща е простата антизвена рецепта на д-р Кини – изпивате по 1 л дневно от прясно изцедено сурово зеле. Подобрението настъпва след 2-3 дни, а добри резултати ще забележите след 3 седмици. През пролетта и лятото лечебното действие на зелето е превъзходно. Колкото е по-прясно, толкова е по-добре. Колкото по-кратък е пътят от градината до стомаха, толкова действието му е по-резултатно. Дългото съхраняване отнема ефикасността му, а топлинната преработка разрушава активните антиязвени съставки в него.

    Всичко, което е парливо и кисело, трябва да се избягва.” В VІІ век д-р Мадхавкар в Западен Бенгал заклеймява пържената и гореща храна, алкохола и дразнещите и кисели храни при болни от пептична язва

  22. 22.

    az sam na 24g.i ot mnogo vreme 4uvstvam golqma bolka v stomahasi neznam gali tova e qzva ili ne6to drugo.nadqvamse da ne e .kakto drugi az sa6to ne se hranq redovno,a za6to za6toto iskam da otslabna i znam 4e tova sa6to dovejda do qzva e nadqvamse da nqmam

  23. 23.

    тъп саит вобще не ми помогна опитаите саита замунда.нет

  24. 24.

    опитаите саита pornohub

  25. 25.

    kakvi hap4eta da priemam kato ve4e nikakvi nae mi pomagat za qzva

  26. 26.

    imam qzva i obi4am mnogo da xapvam sladki. pre4e li sladkoto

  27. 27.

    Izvenete mnogo mojeli otbqzva da otslabna

  28. 28.

    Izvenete mnogo mojeli otbqzva da otslabna

Подобни статии

Язвена болест и как да се предпазим от нея

Язвена болест и как да се предпазим от нея

Язвите варират по големина от главичка на топлийка до 2 1/2 см в диаметър, но рядко са големи. В отделни случаи обаче язвената болест става ...

Язвена болест – симптоми и усложнения

Язвена болест – симптоми и усложнения

Язвата се определя като отворена лезия, със загуба на тъкан, която се образува върху кожата или лигавицата. С други думи това е вид рана...

Жлъчнокаменна болест (научна версия)

Жлъчнокаменна болест (научна версия)

Жлъчнокаменна болест : Под това название се разбира заболяване на обмяната на веществата в организма Под това название се разбира забол...

Следкръвоизливни анемии (научна версия)

Следкръвоизливни анемии (научна версия)

Следкръвоизливни анемии: Биват остри и хронични. Етиология и патогенеза. Най-честата причина за острата кръвоизливна анемия са големите...

Алкохолна болест

Алкохолна болест

Алкохолната болест заслужава много по-голямо внимание. Острата алкохолна интоксикация се познава от всички и по-голяма част от хората имат п...

admin

admin

2958 публикации

Публикувано
Публикувано

24.05.2008

Обновено
Обновено

24.05.2008

Прочетено
Прочетено

17208

Нередност Докладвай за нередност
2 харесват, 0 не харесват
Публикувай статия