Остър катарален конюнктивит

Остър катарален конюнктивит : Това заболяване се характеризира с обикновено доброкачествено протичане и с изход без тежки последици за окото.

Острото катарално възпаление на конюнктивата почти винаги започва внезапно, без продромални явления. Болните се оплакват от парене и сърбеж в очите, имат сълзотечение .и светлобоязън, чувствуват клепачите си тежки и усещат дразнене като че ли под тях има чуждо тяло. Оплакванията се засилват вечер, на изкуствена светлина. Рядко има болки. Такива се явяват при по тежките случаи и главно, когато в тяхното протичане настъпят корнейни усложнения. При задържане на секрет върху корнеята зрението се замъглява. Обективно при катаралйите конюнктивити се развива хиперемия и оток и се явява патологична секреция. Хиперемията при по-леките конюнктивити е изразена главно на клепачната конюнктива, особено на долния клепач. При по-тежките случаи тя се разпространява върху форниксовата и склерната конюнктива, като намалява по посока към роговицата (конюнктивна инекция). Отокът на конюнктивата бива изразен различно силно. При по-леките случаи той се проявява само с това, че конюнктивата изгубва лъскавината си и че виждащите се при нормална конюнктива отводни канали на Мейобомиевите жлези се заличават. За това спомага и едновременно съществуващата хиперемия. При по-тежки заболявания отича форниксовата и склерната конюнктива. Последната поради отока добива стъкло-видножълтоват оттенък, надига. се и надвисва над роговицата по цялата й окръжност като вал. При още по-силен оток конюнктивата дори изпъква през клепачната цепка навън. Характерно за острите катарални конюнктивити е че секрецията-при тях бива изобилна. Отначало е значително увеличено само количеството на сълзите, към които има примес от слуз. Скоро обаче секретът придобива слузесто-гноен, а понякога и чисто гноен характер. Секретът се стича навън ет очите, засъхва по миглите и слепва клепачите, особена сутрин след сън. Заболяването е обикновено двустранно, като второто око заболява или едновременно с първото, или след кратък промеждутък от време. Възпалителният процес може да бъде разпространен върху конюнктивата в различна степен. Освен хиперемия, оток и секреция при катаралните конюнктивити понякога се появяват и точковидни или под форма на петна кръвоизливи, а в други случаи — фоликули, особено изразени във форниксите. Острият катарален конюнктивит обикновено протича без усложнения. Има случаи обаче, когато върху роговицата се появяват малки точковидни сиви инфилтратчета, разположени едно до дрго покрай лимба в дъга. Между тях и лимба винаги остава незасегната прозрачна част от роговицата. Язвите могат да изчезнат безследно кли се развиват и могат да дадат всички усложнения и последствия, както и останалите корнейни язви (вж. Заболявания на роговицата). Развитието на инфилтратите се поставя във връзка с мацерацията на рзговичния епител под действието на конюнктивния секрет и на токсините, както и със смутеното хранене на роговицата, дължащо се на притискането, което стеклата конюнктива упражнява върху нейната крайна съдова мрежа. Разпространението на гози конюнктивит има епидемичен характер, особено лятно и есенно време. Напоследък обаче той се среща твърде рядко, а някъде вече въобще не се среща. Инкубационният период е от 24 до 48 часа. Възпалението засяга първо едното око,. а. след това и второто. Обикновено у възрастните заболяването е по-тежко, отколкото у децата. Началото му е остро, бурно и се засяга особено силно склернята конюнктива по горните части на булба и конюнктивата на горния клепач. Върху склерната конюнктива често се констатират по-малки или по-големи петнисти кръвоизливи. Те са характерни за заболяването и са станали повод то да бъде наречено карамфилово око. Клепачите са стекли, има лек хемозис, а в тежки случаи еписклерните съдове са разширени и се развива перикорнейна инекция. Ако възпалението трае по-дълго време, върху тарзовата конюнктива се развива лека папилва хипертрофия. Заболяването се съпровожда нерядко с влошаване на общото състояние — треска, болки в крайниците, невралгии. В течение на първите няколко дни заболяването достига максимума на развитието си. То продължава обикновено 2—4, а понякога и до 6 седмици, но вече под формата на лек конюнктивен катар. Прогнозата му е добра. Корнейните усложнения са редки. Пневмококов конюнктивит. Той се причинява от пневмокока. В конюнктиввия секрет обаче той-не се задържа дълго, изчезва след 2 — 3 дни и бива заменен с обикновените конюиктивни сапрофити—стафилококи и ксерозни бацили. Инкубационният период е 1—2 дни. След заболяването на едното око обикновено заболява и второто. Понякога той може да вземе епидемичен характер. Обективните изменения могат да бъдат изразени в различна степен. При обикновените случаи се наблюдава оток и зачервяване на краищата на клепачите, особено на горния. Конюнктивата се зачервява и отича и по нея често се образуват точковидни кръвоизливи. Секретът отначало е серозен, след това става фибринозен и върху конюнктивата могат да се образуват лъжливи мембрани. Заболяването може да започне и твърде бурно, с обилна гнойна секреция като при гонорейния конюнктивит и с хемозис. Такова начало обаче е рядко и още на следния ден интензивността на възпалителните явления обикновено намалява. В периферните части на роговицата често се образуват инфилтрати. Заболяването достига в малко дни своя максимум, а след това, обикновено към 8—10-ия ден, възпалителните явления завършват критично. В редки случаи възпалението преминава в хронична форма. Заболяването е по-често у децата. Понякога то се съпровожда с катар на горните дихателни пътища—ринит или бронхит. Диагнозата се поставя сигурно посредством бактериолвгично изследване, но и типичните клинични прояви могат да наведат на мисълта за нея.

Подобни статии

Хроничен катарален конюнктивит

Хроничен катарален конюнктивит

Хроничният катарален конюнктивит е често заболяване. Хроничният катарален конюнктивит е често заболяване, в етиологията на което освен екзо...

Зачервяване на очите

Зачервяване на очите

При голяма група очни болести се наблюдава зачервяване на очите. Този симптом е характерен за процеси, засягащи предните части на очната ябъ...

Алергични конюнктивити

Алергични конюнктивити

Редица лекарствени вещества могат да причинят сходни с алергичните заболявания Редица лекарствени вещества могат да причинят сходни с...

Басеен конюнктивит

Басеен конюнктивит

Този конюнктивит засяга главно млади хора. Този конюнктивит засяга главно млади хора, развива се остро 8—14 дни след къпане в плавате...

Диплобацилов конюнктивит

Диплобацилов конюнктивит

Диплобациловият конюнктивит е всякога двустранен. Диплобациловият конюнктивит е всякога двустранен, започва под-остро, а по-нататък проти...

admin

admin

2958 публикации

Публикувано
Публикувано

29.11.2007

Обновено
Обновено

21.05.2008

Прочетено
Прочетено

5275

Нередност Докладвай за нередност
0 харесват, 0 не харесват
Публикувай статия