Детето повръща

Рядко се срещат деца, които никога не са повръщали. Колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е склонността към повръщане. Най-често това е невинно повръщане, което е случайно и бързопреходно, и общото състояние на детето не се засяга. В други случаи обаче повръщането е проява на заболяване, което трябва да се разпознае от лекуващия лекар. И тук важно значение имат сведенията на родителите за характера и честотата на повръщанията, а също така за вида на повърнатата материя.
От истинското повръщане трябва да се отличава оригването у кърмачетата след хранене, което често се придружава с пов-ръщане на малко количество мляко.
Как се осъществява рефлексът за повръщане? Нормалният път за предвижване на храната започва от устата и хранопровода и продължава през стомаха и червата, като през правото черво и ануса се изхвърля навън неизползваната храна. При нарушения в работата на храносмилателния апарат понякога се стига до връщане на храната в обратна посока и до нейното повръщане. Това става при раздразване на крайните нервни разклонения в стомаха и червата от недобре смляната или инфектирана храна или от други дразнители. По нервен път дразненето се предава до центъра на повръщането в мозъка, откъдето последва «заповед» за връщане и повръщане на храната. Понякога този мозъчен център може да бъде раздразнен и директно, без да е засегнат храносмилателният апарат.
Повръщането обикновено настъпва остро, експлозивно, с изобилно изхвърляне на стомашно съдържимо. Повръщащото дете побледнява, има изплашен вид и стои неподвижно в определена поза.

Най-чести причини на повръщането.

 

При кърмачета и малки деца честа причина са качествените и количествените грешки в храненето. У естествено кърмените бебета такива грешки са крайно редки (напр. прехранване). Ранното отбиване или преминаването към смесено хранене може да доведе, до повръщане и диария, а също до влошаване на общото състояние на бебето. В някои случаи повръщането при изкуствено хранене се дължи на хранителна алергия, т.е. на непоносимост към кравето мляко. В такъв случай се налага храненето с диетично мляко.
Даването на неподходяща за възрастта, на замърсена и ин-фектирана храна е също причина на повръщане у децата. Често тези повръщания се съпътстват с диарични изхождания. Това по-често се случва през летните горещини.
Острите чревни инфекции, причинени от бактерии (дизенте-рийни, салмонелни и др.) и вируси, също причиняват повръщания и диарични разстройства, които лесно се предават от дете на дете. Изолирането на болните деца в тези случаи е добра мярка за предпазване на здравите.
Инфекциозните възпаления на устата, гърлото и горните ди-хателни пътища също могат да причинят повръщания. Повръ-щанията при апеидицит не са така чести. По-чести са те при раз-витието на различни форми на чревна непроходимост.
Много характерно е повръщането при пилорна стеноза (стес-нение на изхода на стомаха). Това заболяване е вродено, засяга повече момчетата и се проявява към 15-20-ия ден след раждането.
Повръщането настъпва наскоро след сукане, има характер на фонтан и от ден на ден се засилва, така че детето започва да гладува. Изпражненията са оскъдни и тъмни, а понякога се развива запек. Заболяването се доказва чрез рентгеново изследване и се лекува хирургично.
Чести са и повръщанията при нервни и чувствителни деца. При кърмачета рядко може да се прояви и т.нар. навично повтарящо се повръщане, което даже доставя известно удоволствие на детето. Наблюдава се при емоционален глад на деца, които дълго време се лишават от контакт с майката. С подобряване на възпитателните грижи и повишаване на емоционалния тонус това повръщане изчезва.
Нервно обусловени повръщания понякога се наблюдават при ученици при трудности в изпълнението на учебните задължения. Даже при тръгване към училище децата започват да повръщат. Тези повръщания се повтарят и събуждат погрешно съмнение за стомашно-чревно заболяване. Те обаче изчезват по време на ваканция.
Така нареченото ацетонемично повръщане се явява през определени периоди от време, настъпва внезапно, придружава се с коремни болки и за 2-3 дни оздравява. От устата се усеща ацетонов дъх. На ацетон мирише и повърнатата материя.
Нерядко отравянията с гъби, лекарства и химични вещества също се съпровождат с упорити повръщания. Сведенията от родителите в подобни случаи имат решаващо значение за изясняване причината за повръщането.
Тревожна проява е повръщането, когато се дължи на възпалителни и други промени в мозъка и мозъчните обвивки (менингити, енцефалити, новообразувания и др.). В тези случаи повръщането е резултат от пряко дразнене на центъра на повръщането. Тук за разпознаване на причината са важни сведенията от родителите за други прояви (главоболие, повишена температура, гърчове, унесеност, промени в психиката и поведението на детето и др.).

Най-важното в сведенията на родителите.

 

При повръщане на детето обръщайте внимание на следните въпроси, които лекарят ще ви зададе: 1. Кога е започнало и как се изявява повръщането? 2. Какви са особеностите на повърнатата материя (цвят, мирис, кръв, примеси от храна, други примеси) и какво е количеството й? 3. Какво е погълнало детето преди повръщането? 4. Какви други прояви освен повръщането е имало детето? 5. Има ли детето склонност да повръща при малки поводи?

Какво да се прави преди идването на лекаря?

 

В момента на повръщането най-добре е да поставите детето по корем върху коленете ви и с глава, наведена надолу. Подложете леген и леко потупвайте детето по гърба, за да може
да изхвърли всичко, което има в устата си. Това е необходимо и за да не поеме в бронхите си остатъци от повърнатото. Ако крайниците му са студени, поставете грейка.
Не бива обаче да се поставят топли грейки на корема, а също не трябва да се дават храни и лекарства. Може да се даде 1-3 кафени лъжички студена вода или чай, след 10-15 минути може да се повтори и количеството да се удвои.

Подобни статии

Коклюш (магарешка кашлица, пертусис) при детето

Коклюш (магарешка кашлица, пертусис) при детето

Коклюшът е бактериално заразно заболяване, най-характерното за което е идващата на пристъпи мъчителна кашлица. След въвеждането на противоко...

Ухапвания от насекоми и змии при детето

Ухапвания от насекоми и змии при детето

Децата често биват ужилвани от насекоми, когато си играят на двора, в градината или на полето. У някои реакцията е незначителна, но у други ...

Детето има повишена температура

Детето има повишена температура

Повишената температура у детето хвърля в тревога родителите и те искат от лекаря бързо да я снижи. Това обаче невинаги е възможно и не винаг...

Защо детето кашля

Защо детето кашля

Кашлицата е честа проява при децата. Родителите са много обезпокоени, когато кашлицата е упорита и продължителна и не се успокоява от предпи...

Гърлото на детето е зачервено

Гърлото на детето е зачервено

Нерядко родителите се научават да гледат гърлото на детето. Откриването на зачервено гърло или на налепи върху него кара много родители ведн...

admin

admin

2958 публикации

Публикувано
Публикувано

06.06.2009

Обновено
Обновено

06.06.2009

Прочетено
Прочетено

9037

Нередност Докладвай за нередност
0 харесват, 0 не харесват
Публикувай статия