След навършване на 1 година все още продължават да никнат последните млечни зъби - кътниците и кучешките. Средно около 2 ½ години са налице всичките млечни зъби - на брой 20. Ако дете на три години няма всичките 20 млечни зъба, а това много рядко се случва в практиката, родителите трябва да го заведат при лекар или стоматолог.
Смяната на млечните зъби с постоянни започва към 5-6-7-годншна възраст. Много рядко това може да започне още към края на 4-ата година. Обикновено до края на ранната училищна възраст подмяната на млечните зъби с постоянни завършва, а в следващите години поникват и последните кътници. Мъдреците се появяват едва през късната училищна възраст. Все пак някои деца остават без мъдреци, без това да означава, че те са по-малко умни от останалите. Мъдреците могат да поникнат едва към 20-годишна възраст и дори по-късно.
Понякога постоянното зъбче се показва, преди да е наднало млечното. В такива случаи може да се стигне до промяна в посоката на никнене и изкривяване на зъбчето. Ако млечното зъбче вече се клати, извадете го сами, ако ли не - заведете детето при зъболекар. Както на млечните зъби, така и на постоянните може
да се появи кариес. Неправилно е мнението, че кариесът на млечните зъби не се нуждае от лечение. Зъбите на детето трябва да се проверяват от зъболекар най-малко два пъти в годината.