Силикоза (научна версия)

Силикозата е прахова пневмосклероза...

Силикозата е прахова пневмосклероза, резултат от продължителното вдишване на прах, богат на свободен силициев двуокис — кристален кварц. Тя е най-често срещаната и с най-голямо значение пневмокониоза. Етиология. Силикогенни обекти са мините за цветни метали — олово, цинк, мед, злато, сребро, калай, хром, каменовъглените мини при наличност на кварц, работещи с речен пясък (стъклари, шлифовчици, точилари), в порцелановата индустрия, работници на огнеопорни тухли, тунелни работници и такива от каменни кариери, у литографи и работници от леярни цехове в металургични заводи, всред бояджии, приготвящи земни бои (охра) и др. Силикозата възниква най-често след 10—15 години трудов стаж в силикоопасни обекти. Патогенеза. Силициевият двуокис образува колоидален разтвор от силициева киселина, която има токсичен химичен ефект върху белодробната тъкан. Предизвиква се хронична клетъчна реакция с разрастване на съединителна тъкан и образуване на си-ликотични грануломи. Патологоанатомия. Различават се три морфологични форми— възловидна, интерстициална (дифузно-склеротична) и туморовидна.
Клинична картина. Силикозата не дава типични клинични прояви. Заболяването протича дълго време безсимптомно или с незначителна бронхитна симптоматика. Най-важните прояви са задух, кашлица, храчки и болки в гърдите. Задухът при усилие е водещият признак и е подчертано нарастващ. Кашлицата е суха, дразнеща, непродуктивна; по-късно с настъпване на вторични възпалителни изменения в бронхите се появяват слузни или слузно-гнойни храчки. Болките в гърдите отначало са непостоянни и краткотрайни, а впоследствие стават постоянни, опасващи гръдния кош. Често има общи нехарактерни оплаквания от лесна умора, обща слабост,раздразнителност,загуба на апетит, стомашно-чревни болки. Физикалното изследване обикновено не открива съществени патологични отклонения. Рентгенографията и томографията имат решаващо значение за диагнозата (прил. 6). Рентгенологично се различават три стадия. Лабораторните изследвания дават нормална или леко ускорена РУ Е и непроменена бяла кръвна картина, увеличение нау-глобулините и фибриногена, положителен С-реак-тивен протеин. Функционалното изследване на дишането открива белези на рестриктивна и обструктивна вентилаторна недостатъчност, нарушена алвеоларна дифузия. По-късно кръвно-газовият анализ показва белези на дихателна недостатъчност с хипоксемия а при напредналите случаи — хиперкапния и респираторна аци-доза. Протичане и усложнения. Обикновено заболяването протича бавно, прогресиращо и не спира след прекратяване на работата в силикогенните обекти. В хода на болестта се развиват различни усложнения — най-често хроничен обструктивен бронхит и белодробен емфизем, бронхиектазии, остри, хронични и често рецидивиращи пневмонии, туберкулоза, хронично белодробно сърце, спонтанен пневмоторакс. Болните от силикоза умират най-често от белодробно-сърдечна недостатъчност, пневмония или туберкулоза.

Подобни статии

Плеврит (научна версия)

Плеврит (научна версия)

Плевритът представлява възпалителен процес... Плевритът представлява възпалителен процес на плеврата с набиране в плевралната кухина на...

Туберкулоза на белите дробове (научна версия)

Туберкулоза на белите дробове (научна версия)

Туберкулозата е инфекциозно заболяване с предимно засягане на белите дробове, което се причинява от туберкулозния бактерии. През последните ...

Белодробен емфизем (научна версия)

Белодробен емфизем (научна версия)

Белодробният емфизем е невъзвратимо разширение... Белодробният емфизем е невъзвратимо разширение и увеличение на обема на дихателните еди...

Бронхиална астма (научна версия)

Бронхиална астма (научна версия)

Бронхиалната астма е заболяване Бронхиалната астма е заболяване, което протича с пристъпи на задух вследствие обратимо генерализирано стесн...

Цистит, Пиелит, Пиелонефрит (научна версия)

Цистит, Пиелит, Пиелонефрит (научна версия)

Цистит, Пиелит, Пиелонефрит : Неспецифични, възпалителни заболявания. Неспецифични, възпалителни заболявания на пикочния мехур, бъбречн...

admin

admin

2958 публикации

Публикувано
Публикувано

29.11.2007

Обновено
Обновено

25.05.2008

Прочетено
Прочетено

3890

Нередност Докладвай за нередност
0 харесват, 0 не харесват
Публикувай статия