За родителите невинаги е ясна границата между нормални и диаричии изпражнения. При здравите деца съществуват колебания в денонощния брой на изхожданията. Едни деца се изхождат по 2 и дори 3 пъти в денонощие, а други - по един път на 2 дни. Кърмачетата се изхождат малко по-често от големите деца.
Естествено кърмените бебета понякога се изхождат по 5-6 пъти в денонощие. Изпражненията често са по-редки. В тези случаи се отнася за физиологична диария, която е свързана с голямото съдържание на млечна захар в майчината кърма. Общото състояние е добро, наддаването също е добро и тази диария не се нуждае от лекуване. Храненето с майчина кърма не бива да се спира!
При истинската диария броят на изхожданията се увеличава до 4-6-20 и повече в денонощие. Консистенцкята (гъстотата) на изпражненията се променя от твърда и кашеста на полутечна, дори водниста. Понякога изпражненията съдържат пресечки, слуз, гной, кръв и др. Много често са налице и други болестни прояви: коремни болки, повишена температура, намаление на телесната маса, болезнени напъни при изхождане, унесеност,
гърчови прояви и др. При изкуствено хранените деца чревните инфекции и грешките в храненето по-лесно довеждат до диарични разстройства. При тези деца и най-леките диарични разстройства налагат по-голямо внимание от страна на родителите. При тежките форми у кърмачетата лесно може да се стигне до обезводняване, до бързо намаляване на телесната маса и дори до замъгленост на съзнанието. В подобни случаи спешната помощ на лекаря е необходима. Преди неговото идване на детето не се дава нищо освен подсладен с 3 % захар липов или руски чай в постепенно увеличаващи се количества в продължение на 12 и повече часа. За 24 часа според възрастта на кърмачето могат да се дадат от ½ до 1 литър течности (това наричаме чайна пауза, през която стомахът си почива). Когато обаче заедно с диарията бебето има и повръщане, чаят или водата трябва да се дава внимателно в много малки количества (по 1-2 кафени лъжички). От сведенията, които родителите ще дадат на лекаря, особено важни са тези за началото и характера на диарията, вида на изпражненията и другите болестни прояви, които съпътстват диарията. Не забравяйте
да запазите наскоро изходените диарични изпражнения (в гърне или в пелена), за да ги покажете на лекаря.
Причини за диарията.
Честа причина е даването на неподходяща, развалена или замърсена храна. Друга причина е внасянето с храната или по друг начин на бактерии или вируси. Трета причина е даването на нова храна, която детето не понася или към която още не е привикнало. Острите инфекциозни диарии (дизентерия, салмонелоза, колиентерит и др.) могат да се проявят под формата на малки епидемии. В редки случаи даването на антибиотици може да предизвика повръщане и диария. Още по-рядко у нервни деца при неприятни преживявания могат да се появят умерени по сила диарии.
При дълготрайните (хронични) диарии, които не дават бързо влошаване на общото състояние, по-рядко се откриват като причинители бактерии или паразити, а най-често те са свързани с непонасяне на някои храни или на техни съставки (краве мляко, глутеновата съставка от пшеницата и пшеничните храни), със заболяване на задстомашната жлеза и др.
Какво да се прави при остри инфекциозни диарии? Тези диа-рии се изявяват с чести диарични изхождания и повишена температура. При тях освен оставяне на детето на чайна пауза много важно е родителите да се погрижат за изолиране на заболялото дете от здравите и за обеззаразяване на изпражненията (чрез прибавяне на малко количество хлорна вар). Това трябва да стане още преди идването на лекаря.
